Εικόνα 3.1. Προεγχειρητική μαγνητική τομογραφία δείχνει την επιδερμοειδή μάζα, να περιβάλλει το αριστερό τρίδυμο νεύρο, και να το παρεκτοπίζει σε ασύμμετρη θέση σε σχέση με το δεξιό νεύρο.

Εικόνα 3.2. Διεγχειρητικές φωτογραφίες μέσα από το νευροχειρουργικό μικροσκόπιο δείχνουν την επιδερμοειδή μάζα, ως λευκάζουσα περιοχή να πιέζει και στρεβλώνει το τρίδυμο νεύρο (3.2.α.) και το νεύρο απελευθερωμένο από πίεση μετά την αφαίρεση της επιδερμοειδούς μάζας (3.2.β.).

Ιστορικό: Γυναίκα 46 ετών, με συχνά επεισόδια σύντομου πολύ έντονου άλγους στο κάτω βλέφαρο, ζύγωμα, και άνω χείλος αριστερά. Αρχικά (2002), το άλγος αποδόθηκε σε οδοντιατρικά αίτια και υποβλήθηκε σε πολλές επεμβάσεων (εξαγωγές και ακροριζεκτομές). Προοδευτικά το άλγος επιδεινώθηκε, μπορούσε να προκληθεί με κάθε ερέθισμα, έγινε διαξιφιστικό και αφόρητο (10/10), σε βαθμό απελπιστικό που οδηγούσε σε αυτοκτονικό ιδεασμό. Το 2005, η Μαγνητική Τομογραφία απεκάλυψε μία δερμοειδή μάζα στην προγεφυρική δεξαμενή, και μετά από τροποποίηση της φαρμακευτικής αγωγής, το άλγος ελέγχθηκε μερικώς για δύο περίπου έτη. To 2007, βιώνει νέα έξαρση του άλγους, και η μαγνητική δεξαμενογραφία ανέδειξε πλήρως την αιτία και τον μηχανισμό πρόκλησης του άλγους, και η ασθενής αποδέχθηκε την σύσταση να υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση της επιδερμοειδούς μάζας και οριστική αποσυμπίεση του νεύρου.

H μετεγχειρητική πορεία ήταν ομαλή με πλήρη κατάργηση του άλγους. Το απόλυτα επιτυχές αποτέλεσμα έχει διατηρηθεί, και προβλέπεται ότι η ωφέλεια θα είναι μόνιμη. Μετά από πολλά χρόνια αφόρητης ταλαιπωρίας και περιττών και μάταιων οδοντιατρικών παρεμβάσεων, η ασθενής για πρώτη φορά άρχισε να βιώνει μία νέα ζωή χωρίς την καθημερινή αγωνία του χρόνιου ανυπόφορου πόνου.